Valtaisa maanjäristys Kaliforniassa vuonna 1994 johti siihen, että kaikki sairaalat, joiden rakenne ei kestä isoa maanjäristystä, päätettiin sulkea. Myös Pohjois-Kaliforniassa toimiva yleishyödyllinen terveydenhuoltoyhtiö Sutter Health joutui sen vuoksi rakentamaan uudestaan sairaaloitaan.
Rakennusprojektien heikko suorituskyky kuitenkin huolestutti jo silloin. Lopullinen herätys saatiin, kun kahdessa Sutter Healthin sairaalaprojektissa aikataulut paukkuivat reilusti yli ja budjetit ylittyivät sadoilla miljoonilla dollareilla.
Tätä artikkelia on kommentoitu kerran
Yksi vastaus artikkeliin “Yhdysvaltalaisen terveyshuoltoyhtiön lähes kaikki sairaalahankkeet ovat pysyneet budjetissa tai jopa alittaneet sen – taustalla toimintatavan muutos”
Artikkelissa jää pimentoon kustannusasiat tarjoutoiminnan kautta. Ilmeiseti lähdetään neuvotteluun
luonnospapereilla yhden, ennestään tunnetun yritysryhmän kanssa( jossa arkkitehti mukana ). Sairaalateknillinen
toiminta on pääasia, eli lopputuloksena on toimiva sairaala, l. onnistunut lopputulos. Mitä olisivat kustannukset jos tilaajayhteisö
arkkitehdin ja kokeneen management ryhmän kanssa hoitaisi projektin? Ilmeiseti em. kokemukset ovat olleet
monimutkaisessa tehtävässä huonoja? ”Budjetit ja aikataulut pitävät” ei kerro toteutusmuodon tehokkuudesta
vaan kalkkyloinnin onnistumisesta.